L’utilisation de la pilule combinée augmente considérablement le risque de dépression chez les femmes, en particulier pendant les deux premières années d’utilisation et surtout chez les utilisatrices adolescentes, selon une étude à grande échelle de l’Université d’Uppsala. Les chercheurs appellent à une sensibilisation accrue des prestataires de soins de santé et à une communication claire avec les patients sur les risques potentiels.
Une nouvelle étude de l’Université d’Uppsala montre que les femmes qui utilisent des pilules contraceptives combinées sont plus susceptibles de souffrir de dépression que les femmes qui n’en utilisent pas. La pilule a augmenté le risque chez les femmes de 73 % au cours des deux premières années d’utilisation.
D’un point de vue mondial, la dépression est la principale cause de mauvaise santé et d’invalidité. Plus de 264 millions de personnes sont touchées, et au moins 25 % des femmes et 15 % de tous les hommes souffrent de dépression qui nécessite un traitement à un moment donné de leur vie.
La possibilité que les pilules contraceptives puissent avoir des effets négatifs sur la santé mentale, et même conduire à la dépression, a longtemps été discutée. Bien que de nombreuses femmes choisissent d’arrêter la pilule contraceptive en raison de l’effet sur leur humeur, l’image qui se dégage de la recherche n’est pas encore claire et directe. L’étude est l’une des plus importantes et des plus approfondies à ce jour, suivant plus d’un quart de million de femmes de la biobanque britannique de la naissance à la ménopause.
Le moment de l’apparition des symptômes de la dépression
Les chercheurs ont recueilli des données sur l’utilisation des contraceptifs oraux par les femmes, l’heure à laquelle elles ont été diagnostiquées pour la première fois et l’heure à laquelle elles ont ressenti des symptômes de dépression sans recevoir de diagnostic. La méthode contraceptive étudiée était la pilule contraceptive orale combinée, qui contient de la progestérone, un composé similaire à l’hormone progestérone, et des œstrogènes. La progestérone empêche l’ovulation et épaissit la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus, tandis que l’œstrogène amincit la muqueuse de l’utérus pour empêcher l’implantation d’un ovule fécondé.
« Bien que les contraceptifs présentent de nombreux avantages pour les femmes, les médecins et les patients doivent être informés des effets secondaires identifiés dans cette recherche et dans les précédentes », déclare Therese Johansson du Département d’immunologie, de génétique et de pathologie de l’Université d’Uppsala, l’une des chercheuses. . diriger l’étude.
Therese Johansson, doctorante au Département d’immunologie, génétique et pathologie et WOMHER, Université d’Uppsala, Suède. 1 crédit
Selon l’étude, les femmes qui ont commencé à utiliser la pilule contraceptive à l’adolescence avaient un taux de symptômes dépressifs 130 % plus élevé, tandis que l’augmentation correspondante chez les utilisatrices adultes était de 92 %.
L’effet puissant des pilules contraceptives sur les adolescentes peut être attribué aux changements hormonaux causés par la puberté. Parce que les femmes de ce groupe d’âge ont déjà subi des changements hormonaux majeurs, elles peuvent être plus réceptives non seulement aux changements hormonaux, mais aussi à d’autres expériences de vie, dit Johansson.
Les chercheurs ont également pu constater une diminution de l’incidence de la dépression lorsque les femmes continuaient à utiliser la pilule contraceptive après les deux premières années. Cependant, les utilisatrices de pilules contraceptives adolescentes présentaient toujours une incidence accrue de dépression même après l’arrêt de l’utilisation de la pilule, ce qui n’a pas été observé chez les utilisatrices de pilules contraceptives adultes.
« Il est important de souligner que la plupart des femmes tolèrent bien les hormones exogènes, sans ressentir d’effets négatifs sur leur humeur, la pilule contraceptive combinée est donc un excellent choix pour de nombreuses femmes. La pilule permet aux femmes d’éviter les grossesses non planifiées et peut également prévenir les maladies qui causent Il affecte les femmes, y compris le cancer de l’ovaire et de l’utérus. Cependant, certaines femmes peuvent avoir un risque accru de dépression après avoir commencé à utiliser des contraceptifs oraux.
Il est important que les soignants informent les femmes
Les résultats de l’étude suggèrent que les professionnels de la santé doivent être plus conscients des liens potentiels entre les différents systèmes du corps, tels que la dépression et l’utilisation de la pilule contraceptive. Les chercheurs ont conclu qu’il est important que les soignants informent les femmes qui envisagent d’utiliser des contraceptifs oraux du risque potentiel de dépression comme effet secondaire du médicament.
« Parce que nous n’avons examiné que les pilules contraceptives combinées dans cette étude, nous ne pouvons pas tirer de conclusions sur d’autres options contraceptives, telles que les mini-pilules, les patchs contraceptifs, les DIU hormonaux, les anneaux vaginaux ou les bâtonnets contraceptifs. Dans une étude future, « Nous prévoyons d’examiner différentes formulations et voies d’administration. Notre ambition en comparant différentes méthodes contraceptives est de fournir aux femmes plus d’informations pour les aider à prendre des décisions éclairées sur leurs options contraceptives », déclare Johansson.
Référence : « Une étude de cohorte basée sur la population sur l’utilisation de contraceptifs oraux et le risque de dépression » par T. Johansson, S. Vinther Larsen, M. Bui, WE Ek, T. Karlsson et Å. Johansson, 12 juin 2023, disponible ici. Épidémiologie et sciences psychologiques.
DOI : 10.1017 / S2045796023000525
