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La mise à jour de l’American Academy of Pediatrics sur le traitement de l’obésité demande instamment l’utilisation immédiate de la thérapie comportementale et des changements de mode de vie, et déclare que la chirurgie et les médicaments peuvent être nécessaires pour certains jeunes adultes.
Les directives, publiées lundi dans la revue Pediatrics, sont la première mise à jour complète des directives bariatriques de l’académie en 15 ans. Ils fournissent des conseils pour le traitement des enfants dès l’âge de deux ans et tout au long de l’adolescence.
Les lignes directrices reconnaissent que l’obésité est complexe et liée à l’accès à des aliments nutritifs et aux soins de santé, entre autres facteurs.
Le traitement des jeunes enfants doit se concentrer sur une thérapie comportementale et de style de vie pour toute la famille, y compris un soutien nutritionnel et une activité physique accrue. Pour les enfants de 12 ans et plus, l’utilisation de médicaments amaigrissants est appropriée, ainsi que la thérapie comportementale de santé et la thérapie de style de vie, dit l’AAP. Les adolescents de 13 ans ou plus qui sont gravement obèses doivent être évalués pour une intervention chirurgicale, conformément aux lignes directrices.
« Il n’y a aucune preuve que » l’attente vigilante « ou un traitement différé soit approprié pour les enfants obèses », a déclaré le Dr Sandra Hasink, auteur de la directive et vice-présidente du sous-comité de l’AAP sur l’obésité. déclaration. « L’objectif est d’aider les patients à modifier leur mode de vie, leurs comportements ou leur environnement de manière durable et à impliquer les familles dans la prise de décision à chaque étape du processus. »
Miles Faith, psychologue à l’Université d’État de New York à Buffalo qui étudie les comportements alimentaires et l’obésité chez les enfants, a applaudi le nouveau rapport pour avoir reconnu que les causes de l’obésité infantile sont complexes et que ses traitements doivent être un effort d’équipe.
« Ce n’est pas un problème unique », dit-il. « Il n’y a pas eu ce genre de rapport pour dire qu’il y a plus d’options et que nous ne devrions pas automatiquement exclure la possibilité d’un traitement, que le rôle de la chirurgie ne devrait pas être exclu. Pour certaines familles, il peut y avoir quelque chose garder à l’esprit. »
L’AAP indique que plus de 14,4 millions d’enfants et d’adolescents sont obèses. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, les enfants en surpoids ou obèses sont plus susceptibles de développer de l’asthme, de l’apnée du sommeil, des problèmes osseux et articulaires, du diabète de type 2 et des maladies cardiaques. Pour les enfants et les adolescents, le surpoids est défini comme un IMC égal ou supérieur au 85e centile et inférieur au 95e centile ; L’obésité est définie comme un indice de masse corporelle égal ou supérieur au 95e centile.
Les nouvelles lignes directrices ne traitent pas de la prévention de l’obésité. Il dit que cela sera abordé dans une autre déclaration de politique du PAA à venir.
